
Подходят ли пациенты для лазерной хирургии глаза, зависит, среди прочего, от состояния роговицы. Толщина роговицы играет здесь решающую роль. В дополнение к базовой пригодности это может иметь влияние на выбор метода. Поэтому роговица особенно тщательно исследуется во время предварительного осмотра глазным лазерным специалистом. Здесь вы можете узнать, каким требованиям должна соответствовать роговица для лазерная коррекция зрения коломна и какая толщина роговицы требуется для лазерной хирургии глаза.
Толщина роговицы при LASIK и фемто-LASIK
Помимо выраженности аметропии, решающим признаком, определяющим целесообразность лазерного лечения глаз, является толщина роговицы (пахиметрия). Средняя толщина роговицы составляет около 550 мкм в центре и 650 мкм в области венчика. Для лазерной хирургии глаза требуется толщина не менее 480 мкм (согласно KRC – Комиссия по рефракционной хирургии). Кроме того, следует отметить, что толщина роговицы после лечения не слишком мала, здесь желательна остаточная толщина от 280 до 300 мкм, а после абляции не менее 250 мкм. Методом лечения пациентов с особо тонкой роговицей является ФРК или LASIK. Лоскут не препарируется, а значит лучше сохраняется стабильность роговицы.
Современные микрокератомы (очень точные хирургические ножи) теперь могут срезать лентикулы (лоскуты) толщиной от 90 до 100 мкм, но существенное влияние на это оказывает форма роговицы, т. е. насколько она крутая или плоская. В качестве альтернативы сегодня все чаще используется фемтосекундный лазер. Его можно использовать для изготовления значительно более точных лоскутов с большей точностью и с учетом желаемой средней толщины роговицы. Поэтому, если вы думаете о лазерной коррекции зрения, попросите результаты измерения толщины роговицы в рамках предварительного обследования.
Толщина роговицы при дальнозоркости и близорукости
В близоруком глазу преломляющая способность слишком высока, потому что роговица слишком заостренная или слишком крутая. В результате точка наиболее резкого зрения находится уже перед сетчаткой, а значит, увиденное изображение становится размытым. Целью операции является уплощение роговицы путем удаления материала из центра без чрезмерного уменьшения толщины роговицы. В случае дальнозоркости глаз слишком короток по сравнению с преломляющей силой роговицы, поэтому точка наиболее острого зрения теоретически находится за сетчаткой. Чтобы исправить дальнозоркость, необходимо удалить материал на внешних краях роговицы, поэтому роговица должна стать более крутой.